Níl beagnach aon duine nach mbeadh taithí ag pian ar ais sa réigiún lumbar ar a laghad uair amháin ina shaol. Seo mar a íocaimid as siúl ina seasamh agus ár nósanna laethúla.
Chomh maith le damáiste is féidir a théann i bhfeidhm ar an spine, a matáin, nerves agus ligaments, ba chóir a mheabhrú go uaireanta gortaíonn an ais sa réigiún lumbar le galair inmheánacha - galair na duáin, conradh gastrointestinal, agus orgáin ghiniúna baineann.
Féadfaidh comharthaí pian íseal ar ais a bheith sa raon ó mhaol go géar. Féadfaidh an pian dul ar shiúl leis féin nó a bheith ainsealach (tá an symptom i láthair ar feadh níos mó ná trí mhí).
Contúirteach! Ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach má:
- tháinig pian sa réigiún lumbar go tobann tar éis gortú soiléir ar ais;
- tá an teocht ardaithe go géar, tá neamhoird fásúla, cailliúint an chonaic, sweating, deacracht análaithe;
- tarlaíonn fholmhú neamhdheonach na n-intestí agus an lamhnán;
- tá numbness sa cheantar groin;
- bhí laige na foircinní níos ísle, a n-paresis nó pairilis, íogaireacht lagaithe;
- tugtar pianta sa bholg agus méadaítear go géar nuair a bhíonn casacht nó sraothartach ann;
- chuma na hairíonna i gcoinne chúlra meáchain caillteanas géar, úsáid fhada stéaróidigh, easpa imdhíonachta;
- i stair an teaghlaigh bhí cásanna ailse, galair athlastacha nó degenerative na fíocháin cnámh agus cartilage.
Cén fáth a ghortaíonn an cúl sa réigiún lumbar?
Pian myofascial
Féadann brú matán nó spasm forbairt de réir a chéile nó tarlaíonn sé go tobann. Le ualach ard, bíonn tionchar ag damáiste ní hamháin ar shnáithíní matáin, ach freisin ar ghaireas ligamentous agus éadain.
Tarlaíonn pian matáin sa chúl níos ísle tar éis:
- meáchain throma a ardú nó tú féin a chur an iomarca aclaíochta ag obair nó ag imirt spóirt;
- spóirt a imirt ó am go chéile. Tá matáin go háirithe leochaileach má bhíonn tú neamhghníomhach le linn na seachtaine oibre agus ansin uaireanta a chaitheamh sa seomra aclaíochta ar an deireadh seachtaine;
- méadú géar ar mheáchan an chomhlachta féin, taobh thiar de nach bhfuil am ag matáin fás;
- suí nó seasamh fada i suíomh míchompordach;
- iompar laethúil mála i gceann de na lámha nó thar an ghualainn;
- neamhoird staidiúir. Feidhmíonn an spine a fheidhm thacúil agus cosanta is fearr nuair nach bhfuil tú ag slouching. Is lú an strus a bhíonn ar na matáin sa chúl níos ísle nuair a shuíonn tú le tacaíocht mhaith faoi do chúl níos ísle, agus i seasamh seasta, déan an meáchan ar an dá chosa a dháileadh go cothrom.
Má ghortaíonn an cúl tar éis bruise, briste, sprain, hipiteirme, galar tógálach nó ionradh helminthic bunaithe, ansin is féidir amhras a dhéanamh ar myositis (athlasadh) matáin an chúl níos ísle. Bíonn pian trom i láthair i gcónaí mar gheall ar athlasadh sna snáithíní matáin, mothaítear "nodules" sna matáin - áiteanna spasm. Is féidir le athlasadh a bheith géarmhíochaine nó foirm ainsealach a ghlacadh. Le cúrsa fada an ghalair, tá an pian éagobhsaí, ag dul in olcas trí luí nó suí fada, go déanach san iarnóin nó nuair a athraíonn an aimsir. Má dhéantar teagmháil leis na matáin is cúis le mothú tinn agus míchompord, tá teannas leanúnach ag matáin an chúl níos ísle, foirmítear éidéime athlastach, ardaíonn an teocht go háitiúil agus ar leibhéal an orgánaigh ar fad.
Le spasm muscle, sáraítear fréamhacha nerves an dromlaigh, agus mar sin is minic a bhíonn ionsaithe cosúil le pictiúr de sciatica nó sciatica - tá pianta dian ar feadh chúl an thigh agus an chos níos ísle, éiríonn na géaga numb, cailleann siad íogaireacht. Mar gheall ar an ton matán fhuaimnithe i myositis glacann an t-othar seasamh éigean, siúlann sé agus luíonn sé ag crochadh, bogann sé ar na cosa lúbtha.
Conas pian matáin an spine a chóireáil? Úsáidtear drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach agus anailgéisigh chun athlasadh agus pian a dhíchur. Is féidir cógais a ghlacadh i bhfoirm táibléad, ointments, instealltaí, paistí transdermal le scaoileadh de réir a chéile de shubstaintí gníomhacha. Úsáidtear ointments greannaitheacha agus téimh freisin, rud a mhéadaíonn sreabhadh fola go athfhillteach chuig matáin an chúl níos ísle. Cuireann líon níos mó fola insreabhadh le níochán as táirgí athlasadh agus miondealú fíocháin.
Éascaítear laghdú éidéime athlastach trí instealladh corticosteroids agus drugaí vasoconstrictive.
Más é an chúis myositis ionfhabhtú nó nimhiú an chomhlachta le tocsainí péisteanna, ansin ar dtús úsáidtear antaibheathaigh nó drugaí anthelmintic. Sa chás seo, ní féidir ointments nó compresses téimh a úsáid.
Galair dhromlaigh a bhaineann le foircinn nerve
Sa réigiún lumbar, tá na veirteabraí scartha le dioscaí cartilaginous leaisteacha, a chosnaíonn an spine ó ghortú, ach tá siad féin faoi réir caitheamh agus dul in aois.
De ghnáth, is pulposus núicléas glóthach cosúil le glóthach é an diosca timpeallaithe ag ciseal níos dlúithe den annulus fibrosus. Tá elasticity an chroí mar gheall ar a chumas uisce a cheangal agus a choinneáil: nuair a mhéadaíonn an t-ualach, carnann sé uisce, agus méadóidh an leaisteachas, nuair a laghdaíonn an brú, scaoileann an croí uisce agus éiríonn sé níos réidh.
Forbraíonn osteochondrosis sa réigiún veirteabrach nuair a bhíonn míchothú ar na dioscaí intervertebral (a "thriomú") nó le ró-ualach áitiúil. Is minic a bhíonn pian sa chúl níos ísle mar gheall ar an bhfíric go n-iompraíonn na cuaillí níos ísle dá dioscaí intervertebral an t-ualach is mó nuair a bhíonn siad ina suí, agus iad ag tógáil meáchain os a gcomhair. Ag an am céanna, foirmíonn deora, díláithriúcháin sna dioscaí, déantar damáiste do na ligaments veirteabracha, tá pian leanúnach ann, cuisle.
Tá roinnt meicníochtaí forbartha ag pian sa spine:
- sárú ar microcirculation sna fíocháin timpeall ar an spine agus, go háirithe, sa chanáil dhromlaigh, foirmiú brú tráchta agus éidéime. Forbraíonn coinníollacha den sórt sin i gcoinne chúlra hypothermia, róthéamh, próisis athlastacha.
- próisis degenerative i ligaments shocrú an spine. Mar thoradh ar mhéadú ar shoghluaisteacht na veirteabra go n-eascraíonn siad beagán díláithrithe agus comhbhrú neamhfhiseolaíoch, rud a fhágann go bhfuil sárú ar nerves, soithigh fola, agus foirmiú hernias.
- comhbhrú aiseach na veirteabra nuair a bhíonn meáchain á ardú nó damáiste dóibh le linn ró-uainíochta (cas).
- athlasadh aiseiptigh. Mar thoradh ar scrios an núicléis scaoiltear fachtóirí íograithe isteach sa chanáil dhromlaigh. Tá greannú ar na foircinn nerve, rud a fhágann spasm de na matáin a sháraíonn ar na veirteabraí comharsanacha - os cionn agus faoi bhun an hernia. De réir a chéile, clúdaíonn an t-imoibriú an réigiún lumbar ar fad agus mar thoradh ar an bhfíric go n-eascraíonn aon ghluaiseacht le mothú pian.
Is féidir le diosca lag réabfaidh, rud a fhágann go bulge, protrusion, nó prolapse an núicléas, agus ar deireadh thiar herniation. Cuireann cuma hernia brú ar chorda an dromlaigh agus ar fhréamhacha nerve spinal. I gcoinníollacha den sórt sin, feictear go géar pian throbbing sa chúl níos ísle, a imríonn éagsúil ar feadh an nerve strangulated. Is iad na cásanna is cáiliúla de chomhbhrú an nerve sciatic (sciatica), atá léirithe ag pian géar ar feadh chúl an thigh agus cos níos ísle, numbness an géag ó thaobh an hernia, laige matáin, tucking ainneonach an. cosa.
Déantar pian sa spine lumbar níos measa sa suíomh suí agus seasamh, nuair a bhíonn sé ag casadh, ag tilting. Go minic tá imoibriú muscle cosanta - crapadh pianmhar ar na matáin (foirmiú rollóirí) ar an dá thaobh den spine, rud a leithlisíonn an roinn ó ghluaiseacht gan ghá. Osteochondrosis ina dhiaidh sin mar thoradh ar an chuma ar sciatica (athlasadh na fréamhacha na nerves spinal).
Tá an siondróm radicular contúirteach nuair a bhíonn nerves an chúl níos ísle, atá freagrach as innervation na n-orgán inmheánach (adharca an cauda equina), pinched. Ag an am céanna, tugtar pian sa bholg, cuirtear isteach ar fheidhm an lamhnán agus na n-intestí, tá fadhbanna le potency i bhfear agus galair gínéiceolaíocha i mná.
Go leor othar, mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an ais níos ísle gortaítear go mór, a ghlacadh postures analgesic - imíonn siad an comhlacht ar an taobh clé, má ghortaíonn an taobh dheis, luíonn ar an taobh dheis. Má tá an hernia ar thaobh na láimhe clé. Is saintréith freisin é an chuma ar phian trom nuair a chuirtear brú ar hernia sa spás intervertebral (symptom fáinne).
Conas a chóireáil má tá do dhroim gortaithe le osteochondrosis:
- le linn ionsaí pian, is féidir leat staidiúir ainéistéiseach a ghlacadh - luí ar do dhroim, agus cuir sorcóir faoi do ghlúine. Moltar freisin codladh ar dhromchla crua;
- ó dhrugaí analgesic, is féidir NSAIDs a ghlacadh ó bhéal nó mar instealltaí ar an dá thaobh den spine san óstán lumbar;
- greannáin áitiúla a úsáid mar theiripe seachráin - plástair mustaird, mogalra iaidín, paiste piobar agus ointments;
- deireadh a chur le spasm myotic trí theiripe láimhe, acupuncture, suathaireacht i bhfolús, reifléacseolaíocht, gleacaíocht;
- le linn maolú na tréimhse géarmhíochaine, is féidir cóireáil láibe, ozocerite, téamh suas a úsáid.
Áirítear le cóireáil pian i siondróm radicular:
- ag soláthar scíthe leaba, tarraingt lumbar (tirim nó faoi uisce);
- úsáid bacainní novocaine ar shuíomh an tsáraithe, úsáid NSAIDanna nó codlaidínigh lag;
- fisiteiripe - spreagadh microcurrent, leictreafóiréis le anailgéisigh.
Is iad na tásca le haghaidh máinliachta ná pian géarmhíochaine leanúnach, chomh maith le feidhm lagaithe na n-orgán inmheánach, forbairt pairilis na géaga, forlámhú hernia sa chanáil dhromlaigh.
loit athlastacha degenerative
Tarlaíonn spondylarthrosis (athlasadh na hailt facet de na veirteabraí) le degeneration, laghdú ar airde agus toirt na dioscaí intervertebral. Is cosúil pian sa chúl níos ísle ó overstretching an capsule agus brú méadaithe ar dhromchla na hailt intervertebral. Is cúis le pian an t-othar a lúbadh níos mó sa chúl níos ísle, rud a mhéadaíonn ró-ualach na hailt intervertebral. Go háirithe déantar míchompord sa chúl níos ísle trí bhróga a chaitheamh le sála, ag siúl ar feadh i bhfad, ag ísliú ó elephants, poist nuair a imíonn an comhlacht ar gcúl, mar shampla, nuair a bhíonn sé ag féachaint ar rud éigin os cionn an chinn.
In othair leis an diagnóis seo, tugtar faoi deara stiffness sa chúl níos ísle ar maidin, méaduithe an pian i rith an lae nó tar éis a fheidhmiú. Tá carachtar idirleata aige agus tá sé deacair na teorainneacha a thaispeáint go soiléir: déantar míchompord a chinneadh sna matáin gluteal, sa réigiún inguinal, sa bolg níos ísle, agus sa scrotum i bhfear. Tá an spondyloarthrosis seo difriúil ó shiondróm radicular, nuair is féidir leat foinse an phian a aimsiú.
Cad atá le déanamh chun pian a mhaolú? De ghnáth cabhraíonn sé le seasamh supine a ghlacadh, ag lúbadh na gcosa ag na hailt cromáin agus glúine.
Is fearr a gcuid drugaí drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach agus anailgéisigh neamh-támhshuanacha.
Cuirtear scítheáin muscle leis freisin mar go laghdaítear teannas muscle agus go bhfeabhsaíonn siad soghluaisteacht dromlaigh.
Tá éifeacht dhearfach ag síciteiripe, ós rud é go dtugann pian ainsealach an t-othar isteach i stát dúlagar.
Bíonn tionchar ag spondylosis, murab ionann agus osteochondrosis, ar fháinne snáithíneach an diosca intervertebral agus na ligaments fadaimseartha roimhe seo níos mó. Leis an ngalar seo, tarlaíonn cailciú struchtúir fíocháin nascacha le foirmiú fáis feadh imeall na veirteabraí - osteophytes. Tá na foirmíochtaí seo ina chúis le sárú ar microcirculation in aice leis na fréamhacha nerve agus mar thoradh ar an bhfíric gortaítear an ais sa chúl níos ísle, agus tá soghluaisteacht na roinne seo teoranta freisin.
Is fásanna paiteolaíocha iad osteophytes veirteabracha a dhéanann damáiste do nerves agus soithigh fola.
Is gnách go bhfuil an chóireáil coimeádach, le húsáid drugaí frith-athlastacha, anailgéisigh, vitimíní. Tugtar éifeacht mhaith trí leictreafóiréis le novocaine, lidase, teiripe láimhe, fisiteiripe (amplipulse, suiteáil léasair, teiripe tonnta turrainge chun eilimintí dlúthdhéanta a scriosadh agus soghluaisteacht an dromlaigh a mhéadú).
Nóta! Sa chéim chun cinn, ní réitíonn osteophytes. Cé go bhfuil a méid beag, tá an chóireáil dírithe ar athlasadh, pian a dhíchur, meitibileacht a fheabhsú. Mura gortaítear an cúl go mór, ní dhéantar aon rud leis na fáis. Má tá osteophytes ina chúis le pian leanúnach nó má tá siad mór, is féidir iad a bhaint le linn máinliachta.
Galair de chineál meall
Is féidir le pian ar ais íseal a bheith ann de bharr comhbhrú chorda an dromlaigh ag meall ón taobh amuigh (foirmíochtaí extramedullary) agus ón taobh istigh (intramedullary, de thionscnamh na substainte cerebrospinal féin).
Is féidir le cealla fíocháin éagsúla fás go paiteolaíoch:
- sailleacha - foirmítear lipoma;
- fréamhacha nerve - neuroma;
- soithí chorda an dromlaigh - hemangioma;
- fíochán cúnta - glioma;
- fíochán cnámh - osteosarcoma;
- cartilage - chondrosarcoma.
Tá an próiseas meall, go háirithe malignant, tréithrithe ag siondróm pian atá cosúil le sciatica (is féidir é a bheith aontaobhach agus déthaobhach), meath ginearálta ar riocht an othair, agus ídiú.
Má chuireann an paiteolaíocht isteach ar limistéar na veirteabraí lumbar I-IV, ansin tá pian dhó os comhair agus ar thaobh an thigh uachtair, pairilis neamhiomlán an réimse seo.
Le lesion sa réigiún de na codanna sacral IV lumbar - II, numbness an réigiúin paragenital, mótair lagaithe agus innervation céadfach na matáin gluteal, thigh posterior, lao, fecal agus neamhchoinneálacht urinary.
Tarlaíonn suaitheadh fuaimneach ar fheidhmiú na n-orgán pelvic le neoplasm i réigiún na veirteabraí sacral V-III. Tá an t-othar ag fulaingt ó impotence gnéasach nó neamhoird menstrual, constipation nó neamhchoinneálacht fecal agus fuail.
Tá cóireáil sonrach le tumaí, painkillers, agus is drugaí ar oideas iad drugaí frith-ailse.
Mar a fheiceann tú, is gnách go mbíonn pian sa chúl íseal mar thoradh ar phaiteolaíochtaí matánchnámharlaigh. Is féidir iad a dhiagnóiseadh le comharthaí cliniciúla agus sonraí taighde, arb é an príomhthasc atá acu nádúr an ghalair a chinneadh i gceart agus gan é a mheascadh le cúiseanna oncological, galair orgáin inmheánacha nó tráma. Má bhíonn pian sa chúl níos ísle agat, molaimid duit comhairle néareolaí nó ortaipéideoir a lorg i gcónaí.